Вейперы и курильщики: наркологи поспорили о вреде электронных сигарет

А. МИТНОВИЦКАЯ: Будем говорить о вейперстве. Расшифрую: это курение электронных сигарет, жутко модная нынче штука, всё больше исследуется экспертами. Выяснилось, что в США практически 20 лет была динамика по снижению числа курящих, особенно среди подростков, и именно сейчас почему-то с ростом вейперства стало расти число курящих детей. Начинают с электронных, полагая, что это безвредно, а потом начинают курить обычные. Насколько опасна эта привычка, что страшнее, что опаснее? Два эксперта у нас на связи. Нарколог, главный врач клиники Исаева Алексей Казанцев и психиатр, психотерапевт, нарколог, клинический психолог, заведующий кафедрой медицинской психологии Казанского государственного медицинского университета, эксперт Всемирной организации здравоохранения Владимир Менделевич. Владимир Давыдович?
В. МЕНДЕЛЕВИЧ: Здесь не оппонентов в прямом смысле, которые говорят, что одно полезно, а другое вредно. Слово "безвредно" — ничего не существуют безвредного.
 
"Самое полезное – вообще не курить".
А. М.: Самое полезное — не жить, любая жизнь заканчивается одинаково.
В. М.:  Это вы сказали. Но всё вредно: и курение, и электронные сигареты, о которых говорили, что из-за них увеличилось количество курящих, — я не знаком с этой литературой, хотя слежу за публикациями, посвящёнными электронным сигаретам.
А. М.: Пресса ссылается на американских учёных.
В. М.: Хотел бы, чтобы мы взяли за основу научные данные. К нынешнему моменту имеется 300 или около 400 исследований эффективности и безопасности электронных сигарет. В мире обсуждают — ВОЗ в том числе — можно ли использовать электронные сигареты для лечения никотиновой зависимости. Спор ведётся на другом уровне. Есть позиция британской медицинской ассоциации, выводы заключаются в том, что нужно как можно скорее использовать электронные сигареты для терапии зависимых. Есть исследования других авторов, российских исследований на эту тему не существует. Фтизиатры занимаются этой проблемой, но делают ссылки на иностранных коллег.
 
"Несмотря на обилие исследований, говорить, что электронные сигареты опаснее обычных, нет никаких оснований".
Я бы начал с этого тезиса.
А. М.: Они настолько же опасны, как обычные?
В. М.: Это сложно говорить, таких исследований не проводилось! Сколько вызывает рака — больше или меньше, трудно говорить, вклад в онкологические заболевание — множество факторов надо учитывать, не только курение, а ещё и наследственность, и стиль жизни. Конкретно сказать, что вреднее, нельзя.
А. М.: А что касается окружающих?  Одно дело курящий электронную сигарету, другое — тот, кто стоит рядом.
В. М.: Неопасно абсолютно. Это уже известно. В этом паре содержание никотина минимально, а опасны именно никотиновые смолы…
А. М.: Алексей Казанцев, подключайтесь! Видите, получается, для окружающих не вреден этот пар. И нельзя сказать, что такие же вредные…
А. КАЗАНЦЕВ: В России исследования не ведутся, но что вы о статье говорили — я с ней ознакомился в "Фейсбуке". Из моей практики: мой 13-летний сын задавал вопрос о вредности так называемых парогенераторов. В их подростковой среде идёт, что это безвредно, никаких проблем для окружающих нет, даже приятно — вишнёвый запах, ещё какой… Вызывает интерес, это правда.
 
"Согласен со статьёй, что это может вызвать увеличение количества курильщиков".
Интерес уже появился.
А. М.: Надо их приравнять к обычным сигаретам?
А. К.: Общаюсь с курильщиками: и среди врачей их масса, и психиатры курят, и наркологи. Они не накуриваются этими сигаретами, как говорят. Покурив или вдохнув эту взвесь, они потом всё равно курят обычные сигареты. Они не могут контролировать электронную сигарету.
А. М.: Куришь и не знаешь, когда остановиться. Владимир Давыдович, надо приравнять?
В. М.: Нет, конечно, не надо.
 
"Жареные чипсы таят не меньше опасности, надо запретить законодательно? Приравнять к веществам, которые стоит регулировать?"
Надо воспитывать подростка, чтобы он не проявлял интереса к тому и другому. У меня нет сегодня данных о том, что электронные сигареты опаснее, электронные средства доставки никотина.
А. К.: Я согласен, надо изучать, нужна профилактика среди подростков, молодёжи. В плане лечения — под большим вопросом, они не замечают, к сожалению, сигарет…