Триллер в кабинете. Стоматологи жалуются на пациентов с психическими нарушениями
На приём к стоматологам регулярно приходят психически неуравновешенные люди. И тогда обычное лечение зуба буквально превращается в триллер, ведь неизвестно, кто может сильнее пострадать от пинцета или сверла. Такой пациент вдруг начинает дико кричать и махать руками. Или предлагает врачу попробовать новый способ лечения — однако для этого нужно выйти в астрал. Или он утверждает, что его больной зуб умеет думать и рассказывать истории. Учёные из Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова опросили 820 стоматологов из разных регионов России и выяснили, как они ведут себя в таких случаях.
Большинство стоматологов ответили, что пациенты со странностями приходят к ним раз в неделю или раз в месяц.
Половина стоматологов говорят, что они лечат психически неуравновешенных пациентов. Более четверти отправляют их к психиатрам, 17% отказываются их принимать, 12% отправляют их к другим стоматологам.
— Пару лет назад ко мне на приём пришёл пациент, — рассказала стоматолог Ирина Першина. — Он был странно одет, представился каким-то фантастическим именем, кажется, сказал, что его зовут Йода. Он жаловался на зубную боль. Рентгенолог делает ему снимок. Ситуация однозначная: зуб нужно было удалять. Но пациент вдруг сказал, что пришёл не для того, чтобы удалять зуб. А чтобы рассказать мне историю про мессию. Он начал уговаривать меня выйти с ним в астрал — и тогда проблема зуба, по его словам, была бы решена. Я отказалась с ним выходить в астрал. Дала координаты знакомого психиатра. Пациент обещал посетить его.
По словам Ирины Першиной, опытный врач сразу видит признаки, что человек психически неуравновешен.
— Неадекватность легко выявить, когда пациент заполняет анкету и отвечает на стандартные вопросы о перенесённых заболеваниях, — сказала она. — Мы, врачи, в помощи отказать не имеем права, и таких пациентов мы тоже принимаем. Мы более мягко с ними общаемся, пытаемся сделать свою работу более деликатно.
Стоматолог Олег Конников рассказал, как однажды пациент у него на приёме начал буянить.
— Когда я работал в частной клинике, пришёл ко мне как-то мужчина средних лет. Уже сидел в кресле, я его лечил. В какой-то момент он начал махать руками, кричать, у него глаза кровью налились, его трясло. Он сказал, что ему все надоели. Мы испугались. Ничего не поняли, решили сохранять спокойствие. Он покричал, а потом пришёл в себя и извинился. Объяснил, что он воевал и был контужен и у него поэтому бывают проблемы с психикой.
Не только стоматологи попадают в такие ситуации, но и другие врачи.
— Ко мне приходила пациентка 25 лет. У девушки была фобия неизвестной болезни, — рассказал невролог Юрий Андрусов. — То она боялась, что у неё будет сепсис, то она боялась, что у неё есть онкология. Но было очевидно, что у неё всё нормально со здоровьем. Я ей сказал, чтобы она лучше пошла к психиатру. Закончилось всё скандалом. Она кричала, что все врачи неучи и шарлатаны, размахивала руками. У меня глаз намётан, я сразу вижу психически нездоровых пациентов.
— Пациентов со странностями у меня было много, — говорит хирург-онколог Константин Титов из Москвы. — Они начинают плакать, скандалить, они всем недовольны. Перебивают и не слушают, у них какая-то уже своя концепция лечения есть. Могут жаловаться руководству. Один такой пациент может обойти 3—5 врачей одного профиля в Москве. И всё равно остаться недовольным, писать жалобы.
По словам врача, таких пациентов он и его коллеги стараются отправлять к психологам или психиатрам.
По данным Научного центра психического здоровья РАМН, в России порядка 30 млн человек с психическим заболеваниями, которые не обращаются в медицинские учреждения за помощью.
